日期:2023-02-14 09:26:49人气:12
【酷帝达百科网】详细的回答了《梦见咬人代表什么、(梦里唱歌、跳跃、拳打脚踢?可能是患了这种疾病)》的话题。
1. 梦见自己用牙咬别人 , 预示着要报仇。2. 梦见自己又咬了一个人 , 是别人仇视自己的兆头。3. 梦见马咬人 , 吉兆 , 是当官或升职的预兆。4. 商人梦见马咬人 , 预示着生意会扩大。5. 工作人员梦见马咬人 , 预示着会升职。6. 梦见蛇在咬人 , 是表示你的母亲现在年老力衰了 , 又染上了疾病 , 正是需要悉心照顾的时候 , 你要特别留意。7. 梦见蛇咬你自己 , 表示要交好运 , 生活会丰裕。8. 梦见被蛇咬伤 , 这表示你有可能最近会受到侵犯 , 这种生理的侵犯让你感到非常的不舒服 , 也许是一种让人厌恶的性骚扰 , 最近要想办法用智取脱身。另一方面也代表你的健康亮红灯了 , 要多注意。9. 梦见自己被狮子咬伤 , 表示困难会被克服。10. 梦见狗扑咬自己 , 会与朋友发生意见分歧 , 受到孤立。11. 梦见被狗咬 , 将会受到仇人的攻击 , 或思重病。
在门诊中 , 总能碰到一些患者的家属这样诉说;“大夫 , 我老伴儿睡觉很不老实 , 动不动就把我打醒了 , 有时候还嗷嗷叫 , 吓得我也睡不好。这是一种病么?怎么治呢?" 生活中 , 确实有些人睡觉不老实 , 还时长拳打脚踢. 手蹬脚刨 , 甚至大喊大叫。这些睡眠行为异常与快速眼球运动睡眠行为障碍有关。
什么是快速眼球运动睡眠行为障碍?
我们都知道 , 正常睡眠可以分为非快速眼球运动期睡眠(英文简称NREM)和快速眼球运动期睡眠(英文简称REM)。快速眼球运动睡眠期行为障碍(英文简称RBD)是一种以REM睡眠期间伴随梦境及肢体活动为特征的睡眠疾病 , 发作时的暴力行为可造成自身及同床者伤害 , 并破坏睡眠。
其临床特点在于 , 患者在REM睡眠期出现持续或间歇性肌张力增高. 多梦及梦境演绎行为 , 可能出现从肌肉抽动到各种复杂剧烈的行为动作 , 如讲话. 唱歌. 喊叫. 挥拳. 抓取. 谢制. 跳跃. 坠床等。多数梦境都有暴力内容 , 常常伴随与梦境相关的暴力行为 , 可导致患者自伤或伤及他人。
RBD根据病因可以分为特发性RBD和继发性RBD两种。
特发性RBD作为一种独立症状单独出现 , 无其它伴随症状。其临床症状主要包括鲜活或暴力的梦境 , 及与梦境相关的行为或情感反应。典型临床表现是睡眠期间出现不同程度的行为动作甚至是暴力行为 , 如殴打同床者 , 甚至下床活动. 伤人或毁物 , 患者在清醒后可清晰回忆梦境内容 , 但对睡眠中出现的异常行为活动无记忆。
继发性RBD又分为药源性RBD. 症状性RBD和与神经系统变性疾病相关的RBD三种。
1.药源性RBD。抗精神病药. 三环类抗抑郁药及5-羟色胺再摄取抑制剂. 苯二氮卓类镇静催眠药. 单胺氧化酶抑制剂. 苯乙肼. 乙醇. 咖啡等 , 均可引起RBD的发生。
2.症状性RBD。如某些可影响脑干功能的神经系统疾病 , 包括发作性睡病. 肌萎缩侧索硬化. 癫痫. 多发性硬化. 吉兰-巴雷综合征等 , RBD仅为这些疾病的部分症状。
3.与神经系统变性疾病相关的RBD , 如帕金森病. 路易体痴呆. 多系统萎缩等 , RBD常为这类疾病的前驱/早期症状或伴随的临床表现。
RBD的治疗主要有以下几个方式;
1.防护措施 , 推荐的方法包括在地板上放置床垫. 将家具的边角用软物包裹. 对玻璃窗进行安全性保护. 睡前移去潜在的危险物品 , 如利器. 玻璃. 水杯水壶等。此外 , 建议患者的同床者与患者分室居住 , 直到患者RBD症状得到有效控制。同时RBD患者需规律作息时间 , 避免使用有精神兴奋作用的药物和酒精。
2.药物治疗;
(1)氯硝西泮(B级推荐)。氯硝西泮是治疗RBD的有效药物 , 但慎用于RBD伴有痴呆. 步态异常以及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者。
(2)褪黑素。褪黑素治疗RBD优势明显且不良反应较少 , 该药对于治疗合并路易体痴呆. 多系统萎缩等. 帕金森病的患者有明确疗效。
一旦患有RBD , 采用以上防护措施和治疗药物可以取得良好疗效。我们应正视睡眠中的不当行为 , 及早采取有效治疗措施 , 保障优质睡眠。(满玉红)
作者;中华医学会行为医学分会行为评估与诊断学组委员 , 中国睡眠研究会东北睡眠工作委员会常务委员 , 吉林大学第二医院神经内科副主任医师. 副教授满玉红
“达医晓护" 供稿
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